El celador es responsable de garantizar la seguridad, comodidad y dignidad del paciente durante los traslados y cambios de posición. El dominio de técnicas de movilización y el correcto uso del material auxiliar son competencias esenciales para prevenir lesiones tanto en el paciente como en el propio celador.

Principios generales de movilización

Evaluar siempre el estado del paciente antes de cualquier traslado (nivel de conciencia, movilidad, dolor, tubo endotraqueal, vías, etc.)
Usar la mecánica corporal correcta: flexionar rodillas, mantener espalda recta, acercar carga al cuerpo
Solicitar ayuda cuando sea necesario; nunca realizar traslados en solitario si hay riesgo
Informar al paciente del procedimiento y obtener su colaboración
Evitar movimientos bruscos y respetar el ritmo del paciente

Cama hospitalaria

Estructura metálica regulable en altura, con barandillas de seguridad y ruedas con frenos
Posiciones principales: horizontal, Fowler (semiincorporado), semifowler, Trendelenburg (pies elevados), antitrendelenburg
Verificar estabilidad, frenos bloqueados y ausencia de obstáculos antes de cualquier maniobra
Cambios posturales frecuentes para prevenir úlceras por presión

Camilla

Superficie de transporte con ruedas, más baja que la cama, ideal para traslados entre servicios
Comprobar frenos, estabilidad y que el paciente esté bien sujeto antes de moverse
Mantener barandillas levantadas durante el transporte
Trasladar con movimientos suaves y evitar sacudidas

Grúa o elevador mecánico

Dispositivo de seguridad para pacientes con movilidad muy reducida o dependencia total
Tipos: grúa de techo (fija), grúa móvil (portátil), grúa de baño
Verificar funcionamiento, arnés íntegro y correcto posicionamiento antes de elevar
Nunca dejar al paciente suspendido sin supervisión
Esencial para prevenir lesiones dorsolumbares del celador

Silla de ruedas y silla de traslado

Silla de ruedas: para pacientes con movilidad limitada pero capaces de sedestación
Silla de traslado: más ligera, para desplazamientos cortos
Comprobar frenos, reposapiés, reposabrazos y ausencia de roturas
Acercar la silla paralela a la cama; facilitar apoyo mediante cinturón o técnica de pivote
Bloquear frenos durante transferencias

Sujeciones y sistemas de contención

Utilizarse solo bajo prescripción médica y cuando exista riesgo de caída o autolesión
Tipos: cinturones abdominales, muñequeras, tobilleras, chalecos
Registrar su uso en la documentación del paciente
Inspeccionar regularmente la piel bajo las sujeciones para evitar úlceras
Respetan la dignidad y derechos del paciente; nunca como castigo

Otras consideraciones

Material auxiliar: almohadas, cojines antiescaras, tablas de transferencia, discos giratorios
Higiene y desinfección del material tras cada uso
Comunicación constante con el paciente y equipo multidisciplinar
Reportar cualquier incidencia o cambio en el estado del paciente

Test de El Celador en su relación con los enfermos: Traslado y movilidad de los mismos. Técnicas de movilización de pacientes. Manejo y utilización de material auxiliar: camas, camillas, grúas, sillas, sujeciones y otros. — Celador — SESCAM (Castilla-La Mancha)