La reanimación cardiopulmonar (RCP) es el conjunto de maniobras de emergencia destinadas a restablecer la circulación y ventilación en un paciente en parada cardiorrespiratoria. Como TCAE, tu papel es fundamental en la cadena de supervivencia, tanto en el reconocimiento precoz como en la ejecución de técnicas básicas y el apoyo al equipo médico.

Cadena de Supervivencia y Conceptos Básicos

Urgencia: situación que requiere atención médica pero sin riesgo inmediato para la vida.
Emergencia: situación que pone en peligro la vida del paciente y requiere atención inmediata.
Parada cardiorrespiratoria (PCR): cese súbito de la circulación y respiración efectivas.
Cadena de supervivencia: reconocimiento precoz → llamada al 112 → RCP precoz → DEA → soporte vital avanzado.

Reanimación Cardiopulmonar Básica (RCP)

Secuencia C-A-B: Circulación (compresiones) → Vía aérea → Breathing (ventilación).
Compresiones torácicas: frecuencia 100-120 por minuto, profundidad 5-6 cm en adultos, permitir retroceso completo.
Ventilación: 2 insuflaciones cada 30 compresiones (relación 30:2) o solo compresiones si no hay entrenamiento.
Duración: continuar hasta llegada de SVA, recuperación del paciente o agotamiento del reanimador.
Posición de recuperación: lateral de seguridad si respira pero está inconsciente.

Desfibrilador Externo Automático (DEA)

Indicación: fibrilación ventricular (FV) y taquicardia ventricular sin pulso (TVSP).
Colocación de parches: uno bajo clavícula derecha, otro en línea axilar media a nivel del 5º espacio intercostal.
Procedimiento: encender → aplicar parches → alejarse → permitir análisis automático → seguir instrucciones.
Seguridad: asegurar que nadie toca al paciente durante análisis y descarga.

RCP Neonatal Básica

Edad: menores de 28 días de vida.
Compresiones: con dos dedos (índice y medio) en el tercio inferior del esternón, profundidad 4 cm.
Relación compresión-ventilación: 30:2 (igual que adultos) o 15:2 si hay dos reanimadores.
Ventilación: suave, sin hiperventilar; usar bolsa-mascarilla pediátrica.

Técnicas de Ventilación Asistida

Boca a boca: contacto directo, protección con barrera.
Boca-nariz: en neonatos y lactantes.
Bolsa-mascarilla: requiere entrenamiento; asegurar sellado hermético.
Cánulas de Guedel: mantienen vía aérea permeable; seleccionar tamaño correcto.

Carro de Parada: Revisión y Mantenimiento

Contenido: desfibrilador, medicamentos de emergencia, material de vía aérea, sondas, suero, jeringas.
Revisión: diaria o según protocolo del centro; comprobar fechas de caducidad.
Responsabilidad TCAE: participar en revisiones, reportar anomalías, reponer material usado.
Accesibilidad: ubicación conocida, señalizada, sin obstáculos.

Cuidados del Paciente Crítico (UCI)

Monitorización continua: frecuencia cardíaca, tensión arterial, saturación de oxígeno, temperatura.
Higiene y confort: cambios posturales, higiene bucal, prevención de úlceras por presión.
Apoyo emocional: comunicación con familia, información clara sobre estado.
Colaboración: seguir protocolos médicos, reportar cambios en el estado del paciente.