La gestación es un estado fisiológico que requiere cuidados integrales para garantizar la salud materna y fetal. El TCAE debe conocer las recomendaciones básicas en alimentación, higiene, ejercicio y reposo para orientar y apoyar a la gestante en su autocuidado.

Alimentación en la gestante

La dieta debe ser equilibrada, variada y suficiente en calorías (incremento de 300-500 kcal/día en segundo y tercer trimestre).
Aumentar ingesta de proteínas, hierro, calcio, ácido fólico y yodo.
Alimentos recomendados: carnes magras, pescados, huevos, lácteos, legumbres, frutas, verduras y cereales integrales.
Evitar: alcohol, cafeína excesiva, alimentos crudos o poco cocinados, embutidos sin tratar térmicamente.
Mantener hidratación adecuada (1,5-2 litros de agua diaria).
Distribuir comidas en 5-6 tomas pequeñas para evitar molestias digestivas.

Higiene personal y prevención de infecciones

Higiene diaria con agua y jabón neutro; evitar duchas vaginales.
Cambio frecuente de ropa interior de algodón.
Higiene dental exhaustiva (mayor riesgo de gingivitis gestacional).
Evitar contacto con sustancias tóxicas, productos químicos agresivos y animales potencialmente portadores de infecciones.
Vacunación según calendario (gripe, tosferina si está indicada).
Prevención de toxoplasmosis: evitar carnes crudas, contacto con heces de gatos.

Ejercicio físico durante la gestación

El ejercicio moderado es beneficioso: mejora circulación, reduce molestias y prepara para el parto.
Actividades recomendadas: caminar, natación, yoga adaptado, ejercicios de suelo pélvico.
Frecuencia: 150 minutos semanales de actividad moderada (según recomendaciones internacionales).
Evitar deportes de contacto, actividades de alto impacto y cambios bruscos de intensidad.
Contraindicaciones: gestación de riesgo, sangrado, rotura de bolsa amniótica.

Reposo y posiciones

Descanso nocturno de 7-9 horas; siestas cortas si es necesario.
Posición de decúbito lateral izquierdo favorece circulación placentaria.
Evitar estar de pie prolongadamente; elevar pies regularmente.
Reposo relativo en caso de complicaciones (amenaza de parto prematuro, preeclampsia).
Adaptación de actividades laborales según trimestre y molestias.

Cambios fisiológicos y autocuidado

Náuseas y vómitos: comidas pequeñas, evitar olores fuertes, jengibre.
Estreñimiento: aumentar fibra, hidratación, actividad física.
Edema: elevar extremidades, usar prendas cómodas.
Dolor lumbar: postura correcta, ejercicios específicos, calor local.

Seguimiento y educación sanitaria

Control prenatal periódico según protocolo de la comunidad autónoma.
Educación sobre signos de alarma: hemorragia, dolor abdominal intenso, pérdida de líquido amniótico.
Preparación para el parto: clases educativas, técnicas de relajación.
Apoyo emocional y psicológico durante la gestación.