Los traumatismos son lesiones corporales causadas por un agente externo que requieren una valoración y atención rápida y ordenada. Como TCAE, debes conocer los conceptos básicos, la clasificación y los principios de actuación ante estos pacientes para colaborar eficazmente en su manejo.

Definición y concepto de traumatismo

Lesión corporal producida por un agente externo (mecánico, térmico, químico, etc.)
Puede afectar a uno o varios órganos y sistemas
Requiere evaluación inmediata del estado general del paciente
Diferencia entre traumatismo leve, moderado y grave según la gravedad de las lesiones

Clasificación de traumatismos

Por región anatómica: craneoencefálicos, torácicos, abdominales, extremidades, raquídeos
Por mecanismo: cerrados (contusiones, fracturas) y abiertos (heridas, laceraciones)
Por gravedad: leve, moderado, grave y muy grave
Por extensión: traumatismo único y politraumatismo (múltiples lesiones graves)

Valoración inicial del paciente traumatizado

Aplicar el protocolo ABCDE: Airway (vía aérea), Breathing (respiración), Circulation (circulación), Disability (neurológico), Exposure (exposición)
Evaluación rápida del nivel de conciencia (escala de Glasgow)
Detección de signos de shock: palidez, sudoración, taquicardia, hipotensión
Búsqueda sistemática de lesiones ocultas

Medidas de estabilización y movilización

Inmovilización de la columna vertebral ante sospecha de lesión raquídea
Uso de collarín cervical, tabla espinal y camilla adecuada
Evitar movimientos innecesarios que puedan agravar lesiones
Mantener al paciente en posición de seguridad si está inconsciente (sin lesión raquídea)

Atención a hemorragias y heridas

Control de hemorragia externa mediante presión directa con apósitos estériles
Elevación del miembro afectado (si no hay fractura)
Torniquete solo en casos de hemorragia masiva incontrolable
Limpieza y cobertura de heridas para prevenir infecciones

Manejo del dolor y confort

Valorar y comunicar el dolor del paciente al equipo sanitario
Posicionamiento cómodo respetando la inmovilización
Mantener al paciente informado y tranquilo
Cubrir al paciente para prevenir hipotermia

Documentación y comunicación

Registrar hallazgos, signos vitales y actuaciones realizadas
Informar al equipo médico de cambios en el estado del paciente
Comunicar antecedentes relevantes (alergias, medicamentos)
Acompañar y tranquilizar al paciente y familiares

Test de Atención a pacientes con traumatismos: conceptos generales. — TCAE — Servicio Canario de Salud