Test de Constantes vitales y su registro — TCAE — Auxiliar de Enfermería

Las constantes vitales son parámetros fisiológicos que reflejan el estado de salud y funcionamiento de los órganos vitales. Su medición y registro correcto es una de las competencias fundamentales del TCAE, siendo la base para la detección precoz de cambios en el estado del paciente.

Definición y Tipos de Constantes Vitales

• Temperatura corporal: refleja el equilibrio entre producción y pérdida de calor.
• Frecuencia cardíaca (FC): número de latidos por minuto (lpm). Normal: 60-100 lpm en reposo.
• Frecuencia respiratoria (FR): número de respiraciones por minuto. Normal: 12-20 rpm en adulto.
• Tensión arterial (TA): presión ejercida por la sangre en las arterias. Normal: 120/80 mmHg (sistólica/diastólica).
• Saturación de oxígeno (SpO₂): porcentaje de hemoglobina oxigenada. Normal: ≥95%.

Temperatura Corporal

• Puntos de medición: axilar (más común en TCAE), oral, rectal e infrarroja (timpánica o frontal).
• Rango normal: 36,5-37,5 °C (axilar).
• Fiebre: >37,5 °C; hipotermia: <36 °C.
• Registrar hora, valor y punto de medición.

Frecuencia Cardíaca y Respiratoria

• FC: palpar arteria radial o carótida durante 60 segundos (o 15 segundos × 4).
• Alteraciones: taquicardia (>100 lpm), bradicardia (<60 lpm).
• FR: contar movimientos torácicos durante 60 segundos sin que el paciente lo sepa.
• Alteraciones: taquipnea (>20 rpm), bradipnea (<12 rpm).

Tensión Arterial

• Medición: con esfigmomanómetro (manual o automático) en brazo a la altura del corazón.
• Registrar como sistólica/diastólica en mmHg.
• Hipertensión: ≥140/90 mmHg; hipotensión: <90/60 mmHg.
• Repetir si hay valores anormales tras 5-10 minutos de reposo.

Saturación de Oxígeno

• Medición: pulsioxímetro (clip en dedo, oreja u otro sitio).
• Normal: ≥95%; valores <90% requieren aviso inmediato.
• Registrar también la fracción de oxígeno inspirado (FiO₂) si procede.

Registro de Constantes Vitales

• Anotar en la hoja de constantes o historia clínica del paciente.
• Incluir: fecha, hora, valores, punto de medición (si aplica) e iniciales del TCAE.
• Comunicar al enfermero valores anormales o cambios significativos.
• Respetar frecuencia de medición prescrita (cada 4 h, cada 8 h, etc.).

Consideraciones Prácticas

• Medir en reposo relativo, preferentemente por la mañana.
• Evitar mediciones tras ejercicio, comidas o estrés emocional.
• Usar equipos calibrados y en buen estado.
• Mantener privacidad y comodidad del paciente durante la medición.