La eliminación es una necesidad básica del ser humano. El TCAE participa en procedimientos como sondajes, enemas y recogida de muestras bajo supervisión de enfermería, siendo fundamental conocer técnica, indicaciones y cuidados.

Sondaje Vesical

Definición: introducción de una sonda a través de la uretra hasta la vejiga para drenar orina.
Tipos: sonda Foley (permanente, con globo), sonda recta (temporal), sonda de doble luz (drenaje y lavado).
Indicaciones: retención urinaria, incontinencia, cirugía, control de diuresis, obtención de muestra estéril.
Contraindicaciones: sospecha de rotura uretral, estenosis uretral, prostatitis aguda (en hombres).
Cuidados: asepsia estricta, lubricación, posición correcta del paciente, fijación segura, vigilancia de infecciones.
Complicaciones: infección urinaria, traumatismo uretral, obstrucción, hematuria.

Sondaje Nasogástrico

Definición: introducción de sonda por la nariz hasta el estómago.
Indicaciones: alimentación enteral, descompresión gástrica, lavado gástrico, obtención de muestra.
Técnica: posición de Fowler, lubricación, introducción lenta, verificación de posición (auscultación, aspiración de contenido).
Cuidados: higiene nasal, fijación con esparadrapo, vigilancia de irritación, mantenimiento de permeabilidad.
Complicaciones: aspiración, erosión nasal, sinusitis, desplazamiento.

Enemas o Lavativas

Definición: introducción de líquido en el colon para estimular la defecación o limpiar el intestino.
Tipos: evacuante (agua tibia, suero fisiológico), retenedor (aceite mineral, glicerina), medicado.
Indicaciones: estreñimiento, preparación para pruebas diagnósticas, limpieza preoperatoria.
Contraindicaciones: inflamación intestinal aguda, perforación, hemorragia activa, post-operatorio inmediato.
Técnica: posición de Sims, temperatura 37-40°C, altura del recipiente 30-40 cm, ritmo lento.
Cuidados: privacidad, vigilancia de síntomas, registro de resultado.

Recogida de Muestras de Orina

Muestra casual: cualquier momento, menos fiable.
Muestra de 24 horas: para análisis cuantitativos, conservación en frío.
Muestra de chorro medio: más representativa, evita contaminación.
Muestra estéril: mediante sondaje o punción suprapúbica para urocultivo.
Técnica: higiene genital previa, recipiente estéril, etiquetado, transporte rápido.

Recogida de Muestras de Heces

Indicaciones: análisis parasitológico, cultivo, sangre oculta, coprocultivo.
Técnica: recipiente estéril, cantidad suficiente (5-10 g), evitar contaminación con orina.
Conservación: refrigeración según tipo de análisis, transporte rápido.
Cuidados: higiene de manos, etiquetado correcto, registro.

Principios Generales

Asepsia y antisepsia según el procedimiento.
Consentimiento informado y privacidad del paciente.
Registro en la historia clínica.
Comunicación con enfermería de cambios o complicaciones.